ഒരു നവജാതശിശുവിലെ പച്ച മലം - അലാറത്തിന് കാരണമുണ്ടോ?

നവജാത ശിശുവിന്റെ ശരീരത്തിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റമുണ്ടാകുമോ എന്ന് പുതിയ അമ്മമാർ നിരന്തരം ആശങ്കാകുലരാണ്. ഇതിൽ അതിശയിക്കാനില്ല - മാതൃ സഹജാവബോധം അതിന്റെ നാശനഷ്ടം വരുത്തുന്നു, മാത്രമല്ല നമ്മുടെ സന്താനങ്ങളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുന്ന അപകടങ്ങളിൽ നിന്നും പ്രതികൂല സാഹചര്യങ്ങളിൽ നിന്നും നാം തീക്ഷ്ണതയോടെ സംരക്ഷിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഒരു കുട്ടിയിലെ പച്ച മലം പരിചയസമ്പന്നരായ മാതാപിതാക്കളെ പോലും ഗുരുതരമായി ഭയപ്പെടുത്തും, പ്രത്യേകിച്ചും ജീവിതത്തിൽ ആദ്യമായി ഇത്തരമൊരു പ്രതിഭാസത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ.

വാസ്തവത്തിൽ, ബേബി സ്റ്റൂളിന്റെ നിറം, സ്ഥിരത, മണം എന്നിവ പോലും അവർ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം, അളവ്, സ്വഭാവം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശിശുവിന്റെ ദഹനവ്യവസ്ഥ പൂർണ്ണമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ ഇതുവരെ തയ്യാറായിട്ടില്ല, മുതിർന്നവർ ശക്തി, അതിനാൽ അതിന്റേതായ സവിശേഷതകളും സവിശേഷതകളും ഉണ്ട്.

ലേഖന ഉള്ളടക്കം

ഒരു ശിശുവിന്റെ പച്ച മലം: സാധാരണമോ അസാധാരണമോ?

ഒരു നവജാതശിശുവിലെ പച്ച മലം - അലാറത്തിന് കാരണമുണ്ടോ?

ശിശുക്കളിൽ പച്ചയും നുരയും ഉള്ള മലം വളരെ സാധാരണമാണ്, അതേ സമയം, മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയാണ്. ഈ ലക്ഷണം ഗുരുതരമായ ഒരു പാത്തോളജി സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് സുരക്ഷിതമായി ഒരു നെടുവീർപ്പ് ശ്വസിക്കാൻ കഴിയും.

എന്നിരുന്നാലും, ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കുഞ്ഞിനെ കാണിക്കുന്നത് ഉപദ്രവിക്കില്ല. കൂടാതെ, നിങ്ങൾ മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം മെനു ക്രമീകരിക്കേണ്ടിവരും.

ഓർമ്മിക്കുക - മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതെല്ലാം നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ പൂരിതമാക്കുക മാത്രമല്ല, അവന്റെ അവയവങ്ങളുടെയും സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും രൂപീകരണത്തിന് പ്രത്യേക ദോഷം വരുത്തുകയും ചെയ്യും. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് മാത്രമല്ല, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിനും ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ഉത്തരവാദിയാണെന്ന് നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കണം.

പല പ്രധാന കാരണങ്ങളാൽ കസേരയുടെ നിറം പച്ചയായി മാറും:

  • തെറ്റായ ഭക്ഷണം. നിങ്ങൾ ആവശ്യാനുസരണം ഭക്ഷണം കൊടുക്കുകയും തൃപ്തി വരെ സ്തനം പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, കുഞ്ഞുങ്ങളിലെ പച്ച ഭക്ഷണാവശിഷ്ടങ്ങൾ പോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് സിദ്ധാന്തത്തിൽ മാത്രം പരിചിതമായിരിക്കണം. നിങ്ങൾ പലപ്പോഴും, ഹ്രസ്വമായി, മോശമായി മുലയൂട്ടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് തീറ്റയുടെ അവസാനം പുറത്തുവിടുന്ന കൊഴുപ്പ് പാൽ ലഭിക്കുന്നില്ല. ഇതിൽ നിന്ന് അദ്ദേഹത്തിന് ധാരാളം ലാക്ടോസ് (മുലപ്പാലിൽ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്ന പ്രകൃതിദത്ത പഞ്ചസാര) ലഭിക്കുന്നു. പക്വതയില്ലാത്ത ഒരു ജീവിയ്ക്ക് ഈ ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെ അഴുകൽ നേരിടാൻ ഇതുവരെ കഴിയാത്തതിനാൽ, സമാനമായ പ്രതിഭാസങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. അവ ഒരു പാത്തോളജി അല്ലെങ്കിലും, കുഞ്ഞിനെ കൂടുതൽ പ്രശ്നങ്ങളിൽ നിന്നും സങ്കീർണതകളിൽ നിന്നും രക്ഷിക്കുന്നതിനായി ഭക്ഷണത്തിന്റെ സ്കീമും കാലാവധിയും പരിഷ്കരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്;
  • ലാക്റ്റേസ് കുറവ്. ഇത് ജന്മനാ സ്വായത്തമാക്കാം. പാൽ തകർക്കുന്ന ലാക്റ്റേസ് എന്ന എൻസൈമിലെ അപക്വത അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യങ്ങളുമായി ഈ തകരാറ് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുപഞ്ചസാര. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മുലയൂട്ടുന്നതിനുള്ള യോഗ്യതയുള്ള സമീപനത്തിലൂടെ പോലും ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു ലക്ഷണം ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ഡോക്ടറെ കാണിക്കുകയും അവന്റെ മലം നിറത്തിൽ സംഭവിച്ച എല്ലാ മാറ്റങ്ങളും വിശദമായി വിവരിക്കുകയും ചെയ്യുക. ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ കേസ് വ്യക്തിഗത അടിസ്ഥാനത്തിൽ വിലയിരുത്തുകയും തുടർനടപടികൾക്കായി വ്യക്തിഗത ശുപാർശകൾ നൽകുകയും ചെയ്യും;
  • കുടൽ അണുബാധ . നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ മലം പച്ചയാക്കാൻ കഴിയുന്ന കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നം കുടൽ അണുബാധയാണ്. ഈ പ്രതിഭാസം ഒരു പ്രിയോറി പാത്തോളജിക്കൽ ആണെന്ന് നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കണം, അതിനർത്ഥം ഇതിന് അടിയന്തിര വൈദ്യ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്;
  • ദഹനക്കേട്. ഇത് ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും യോഗ്യതയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നവജാതശിശുവിന്റെ മലം അസാധാരണമായി ദ്രാവകമാണ്, വൈവിധ്യമാർന്ന ഘടനയും കഫം ഉൾപ്പെടുത്തലുകളും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ നിങ്ങളെ ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ഒരേയൊരു മാറ്റം പച്ച മലം മാത്രമല്ല;
  • അമ്മയുടെ ഭക്ഷ്യവിഷബാധ. തലേദിവസം നിങ്ങൾ ഏതെങ്കിലും ഉൽപ്പന്നം വിഷം കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ അസുഖകരമായ സംഭവത്തിന്റെ കുറ്റവാളികളായി മാറിയ വിഷവസ്തുക്കളും അർബുദങ്ങളും ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ മുലപ്പാലിലേക്ക് പ്രവേശിച്ചു. അതോടൊപ്പം - നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിലേക്ക്. അതിനാൽ, ഈ കേസിൽ അദ്ദേഹത്തിന്റെ കസേരയുടെ ഗ്രീനിംഗ് തികച്ചും പ്രയോജനകരമായ ഒരു പ്രതിഭാസമാണ്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിൻറെ ദുർബലമായ ശരീരത്തിൽ വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ദോഷകരമായ ഫലങ്ങൾ യഥാസമയം തടയുന്നതിന് ഡോക്ടറെ കാണുക.

പച്ച നിറത്തിനുള്ള കാരണങ്ങൾ

ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും, പച്ച മലം രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണമല്ലെങ്കിലും, ഈ പ്രക്രിയയെ അവഗണിച്ചതിന്റെ ഫലമായി ഇത് സംഭവിക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ നിരീക്ഷിക്കുന്ന ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണിക്കാനും ഈ വ്യതിയാനത്തിന് സാധ്യമായ എല്ലാ കാരണങ്ങളും സത്യസന്ധമായി പറയാനും ഞങ്ങൾ ശക്തമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

മലം പച്ചകലർന്ന നിറവും ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാലും നേടിയേക്കാം:

ഒരു നവജാതശിശുവിലെ പച്ച മലം - അലാറത്തിന് കാരണമുണ്ടോ?
  • കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൽ ബിലിറൂബിൻ സ്രവിക്കുന്നു;
  • കുഞ്ഞിന്റെ കുടലിൽ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ലംഘനം;
  • മലം ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഓക്സീകരണം;
  • അമ്മയുടെ ശരീരത്തിൽ ഹോർമോൺ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ;
  • പൂരക ഭക്ഷണങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു (പ്രത്യേകിച്ച് ഇല, പച്ച പച്ചക്കറികൾ അടങ്ങിയവ);
  • ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ് (പല്ലിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സംഭവിക്കാം, മോണയിലെ അസഹനീയമായ ചൊറിച്ചിൽ ഒഴിവാക്കാൻ ഒരു കുട്ടി വിദേശ വസ്തുക്കളെ ചൂഷണം ചെയ്യുമ്പോൾ);
  • ഫോർമുല തീറ്റ സൂത്രവാക്യത്തിലെ ഇരുമ്പിന്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു.

യഥാർത്ഥ കാരണം എന്തായാലും, ഒരു നവജാതശിശുവിന് പച്ച ഭക്ഷണാവശിഷ്ടങ്ങൾ ഉള്ളത് എന്തുകൊണ്ട് എന്ന ചോദ്യത്തിന് നിങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാൻ കഴിയില്ല. തലേദിവസം നിങ്ങൾ നടത്തിയ നിർദ്ദിഷ്ട തെറ്റിദ്ധാരണകൾ നെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പില്ലെങ്കിൽ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ പോലും, ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായി കൂടിയാലോചിക്കുന്നത് അതിരുകടന്നതായിരിക്കില്ല. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് കടും പച്ച, നുരയെ, പാച്ചി മലം ഉണ്ടെങ്കിൽ - ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ കാണിക്കുക!

ദ്രാവക സ്ഥിരതയുടെ പച്ച മലം ശിശുക്കളിൽ സാധാരണമാണ്, അവ ആപേക്ഷിക മാനദണ്ഡമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, മനസ്സിലാക്കുന്നതിന് അനുബന്ധ പ്രകടനങ്ങളെ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്ഇത് ഒരു അലാറം പോലെ തോന്നുന്നുണ്ടോ. കുഞ്ഞിന്റെ മലം ഒരു വിചിത്രമായ സ്ഥിരതയോ ദുർഗന്ധമോ ഉള്ള വാസന നേടിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, മിക്കവാറും ഈ തകരാറ് ഫിസിയോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കില്ല, പക്ഷേ അതിന്റെ യഥാർത്ഥ കാരണം വളരെ ആഴത്തിലാണ്.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് കുപ്പി ആഹാരം നൽകുകയും നിങ്ങൾ മറ്റൊരു ഫോർമുലയിലേക്ക് മാറുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഇരുണ്ട പച്ച ഭക്ഷണാവശിഷ്ടങ്ങൾ സാധാരണമായി കണക്കാക്കാം. ഒരു പ്രത്യേക ഉൽ‌പ്പന്നം കുഞ്ഞിന് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് മനസിലാക്കാൻ ഇവന്റുകളുടെ കൂടുതൽ വികാസം പിന്തുടരേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ജാഗ്രത പാലിക്കാനുള്ള മറ്റൊരു കാരണം കുട്ടിയുടെ വയറ്റിലെ നിരന്തരമായ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉത്കണ്ഠയാണ്.

മുതിർന്ന കുട്ടികൾ

ഒരു നവജാതശിശുവിലെ പച്ച മലം - അലാറത്തിന് കാരണമുണ്ടോ?

ദഹനവ്യവസ്ഥ ഇതിനകം രൂപപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, എന്തുകൊണ്ടാണ് ഒരു കുട്ടിക്ക് പച്ച മലം ഉള്ളത്? ഈ ചോദ്യം പലപ്പോഴും മുതിർന്ന കുട്ടികളുടെ മാതാപിതാക്കൾ ചോദിക്കുന്നു - 2 മുതൽ 4 വയസ്സ് വരെ. ശിശുക്കളിൽ പച്ച മലം ഉണ്ടാകാനുള്ള കാരണങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ് ഇതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ. അത്തരമൊരു തകരാറിനുള്ള ആദ്യത്തെ ഉത്തേജകമായി ബനാൽ ദഹനക്കേട് അല്ലെങ്കിൽ ദഹനക്കേട് ഉണ്ടാകാം.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഭക്ഷണത്തിലേക്ക് കളറിംഗ് ഭക്ഷണങ്ങൾ - ഇല, പച്ച പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ - പൂരക ഭക്ഷണങ്ങളായി അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ ഭക്ഷണമായി അവതരിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ വിഷമിക്കേണ്ട. സാലഡ് മിക്സ്, ആരാണാവോ, വഴറ്റിയെടുക്കുക, ചതകുപ്പ, ചീര, ബ്രൊക്കോളി, പിയർ എന്നിവയാണ് മലം പച്ചനിറം നൽകുന്നത്.

ശ്രദ്ധിക്കുക - ശിശുക്കളെപ്പോലെ ശരീരത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നത് മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ പച്ച മലം ഉണ്ടാക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ ഉത്തരവാദി ലാക്ടോസ് അല്ല, ഗ്ലൂക്കോസ്, രക്തത്തിലെ വർദ്ധനവ് കുട്ടിയെ ദോഷകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കും.

മലം നിറം, അളവ്, സ്ഥിരത എന്നിവയിൽ മാത്രം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കരുത്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് മികച്ചതും സന്തോഷപ്രദവുമാണെന്ന് തോന്നുകയാണെങ്കിൽ, ബന്ധപ്പെട്ട പരാതികളൊന്നും കാണിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, പ്രത്യേക ആശങ്കയ്ക്ക് കാരണമില്ല. കുഞ്ഞ് കാപ്രിസിയസും അസ്വസ്ഥതയുമുള്ളവനാണെങ്കിൽ, പലപ്പോഴും കരയുന്നു, രാത്രി നന്നായി ഉറങ്ങുന്നില്ല, ഉറക്കത്തിൽ സംസാരിക്കുകയും പല്ല് പൊടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ - ഈ പ്രതിഭാസങ്ങളെല്ലാം പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യനോട് സംസാരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

പുതിയ അവതരിപ്പിച്ച ഉൽപ്പന്നത്തോടുള്ള കുട്ടിയുടെ പ്രതികരണം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുക (നിങ്ങൾ മുലയൂട്ടുന്ന പ്രക്രിയയിലാണെങ്കിൽ). സാധാരണ സൂത്രവാക്യം മാറ്റിയതിനുശേഷം കുഞ്ഞ് എങ്ങനെ പെരുമാറുന്നുവെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക (അവൻ കുപ്പി ആഹാരം കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ).

ഒരു ഡോക്ടറുമായി ബന്ധപ്പെടുമ്പോൾ, കുട്ടിയുടെ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദമായ വിവരങ്ങൾ നൽകുക. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ ചില ഭക്ഷണങ്ങൾ നൽകി, ഫോർമുല മാറ്റി, അല്ലെങ്കിൽ പഴകിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ നൽകി എന്ന വസ്തുത ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനിൽ നിന്ന് മറയ്ക്കരുത്. കുഞ്ഞിന് മുലയൂട്ടുകയാണെങ്കിൽ, തലേദിവസം നിങ്ങൾ എന്തെങ്കിലും പുതിയത് കഴിച്ചുവെന്ന് പരാമർശിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനിൽ നിന്നും മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നും ഒളിക്കരുത് - ഉത്കണ്ഠ, വയറുവേദന, ഉറക്ക തകരാറുകൾ, ചട്ടം.

വിഷമിക്കേണ്ട കാരണം എപ്പോഴാണ്?

ഒരു കുട്ടിക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ അലാറം മുഴക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്:

ഒരു നവജാതശിശുവിലെ പച്ച മലം - അലാറത്തിന് കാരണമുണ്ടോ?
  • മലം കലർന്ന മണം;
  • മലം രക്തരൂക്ഷിതമായ, നുരയെ അല്ലെങ്കിൽ കട്ടിയുള്ള മ്യൂക്കസ്;
  • മൂർച്ചയുള്ളത്മലം സ്ഥിരത, ഗ്രാനുലാർ ധാന്യങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, മറ്റ് അവ്യക്തമായ ഉൾപ്പെടുത്തലുകൾ എന്നിവയിലെ മാറ്റം;
  • ഒരു കുട്ടിയിൽ പതിവ് വയറിളക്കവും മലബന്ധവും;
  • കുടൽ കോളിക്;
  • ഭക്ഷണം നൽകിയതിനുശേഷം നിരന്തരമായ പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കൽ;
  • ശരീരത്തിൽ ചുണങ്ങും ചുവപ്പും ഉണ്ടാകുന്നത്;
  • അസ്വസ്ഥമായ പെരുമാറ്റം, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥത, വിശപ്പ് കുറയുന്നു;
  • ഉയർന്ന സ്ഥിരതയുള്ള താപനില.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസിലൂടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ഈ തകരാറിന്റെ പ്രത്യേക കാരണം കണ്ടെത്തും. അതിനുശേഷം, ഉചിതമായ തെറാപ്പി തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ അമ്മയുടെ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ തിരുത്തൽ നടത്തുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ആരോഗ്യവാനും സന്തുഷ്ടനുമായിരിക്കട്ടെ!

മുമ്പത്തെ പോസ്റ്റ് ഒരു തീയൽ ഉപയോഗിച്ച് പൊടി എങ്ങനെ നീക്കംചെയ്യാം?
അടുത്ത പോസ്റ്റ് ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസിനുള്ള രക്തപരിശോധന എങ്ങനെ മനസ്സിലാക്കാം?